如何判断早产儿脑瘫症状（如何判断早产儿脑瘫）

大家好，小科来为大家解答以上问题。如何判断早产儿脑瘫症状，如何判断早产儿脑瘫很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、如何判断早产儿脑瘫

脑瘫的治疗越早，效果越好，因此脑瘫的早期诊断对治疗具有重要意义。父母要注意孩子的任何异常表现，尤其是孕期和分娩期有高危因素的孩子。他们应该尽早去专业医院检查，以免错过最佳治疗时机。如何判断早产儿脑瘫？怎么样

1.早期症状

(1)新生儿或3个月大的婴儿容易出现休克、哭闹、乳房疲倦和睡眠困难。

(2)早期进食、进食、咀嚼、饮水、吞咽困难，流涎、呼吸困难。

(3)感觉阈值低，表现为易受噪音或体位改变的惊吓，莫罗反射随哭闹而增强。

(4)对于出生后不久的正常婴儿，由于步反射的影响，当他们直立时，可以看到他们的脚交互地运动。虽然在3个月大时可能消退一次，但如果3个月后仍无站立或迈步的迹象，就要怀疑小儿脑瘫了。

(5)过了“百日”的宝宝还不会抬头，4-5月直腰时头还会晃。

(6)握拳：一般在出生后3个月内，宝宝可以握拳而不张开。如果4个月后仍有拇指内收，如果手不张开，应怀疑孩子脑瘫。

(7)正常宝宝在3-5月看到物体就要伸手去拿。如果过了5月还不行，就怀疑脑瘫了。

(8)一般出生后4 ~ 6周会笑，以后认人。痉挛性脑瘫患儿表情冷漠，手脚爬行者往往一脸悲伤。

(9)肌肉发软无法翻身，动作缓慢。在抚摸孩子大腿内侧时，或让孩子的脚躺在床上或上下跳动时，下肢伸展交叉。

(10)僵硬，特别是穿衣时，上肢难以穿入袖口；换尿布和清洗时，大腿不易外展；搓手、洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

(11)过早发育：脑瘫患儿可能过早翻身，但这是一种突然的反射性翻身，全身像木头一样翻身，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫婴儿可能下肢僵硬，在坐稳之前像芭蕾舞演员一样踮起脚尖。

2.主要症状

(1)运动障碍运动自制力差。严重者双手不能抓东西，双脚不能行走，有的甚至不能翻身、坐起、站起，不能正常咀嚼吞咽。

(2)姿势障碍。各种姿势不正常，姿势稳定性差。3个月后，头还是不能坚挺挺直，习惯偏向一边，或者左右摇摆。孩子不爱洗澡，洗手的时候拳头也不容易断。

(3)智力正常儿童约1/4，轻度或中度智力低下儿童约1/2，重度智力低下儿童约1/4。

(4)语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃。

(5)最常见的情况是斜视和难以分辨声音的节奏。

(6)生长发育迟缓。

(7)牙齿发育障碍松动易折。面部功能障碍，有时面肌和舌肌痉挛或收缩不协调，咀嚼吞咽困难，张口困难，流口水。

(8)情绪和行为障碍表现为固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动较大，有时有强迫、自残和攻击性行为。

(9) 39% ~ 50%的脑瘫患儿是由脑内固定性病变诱发的，尤其是重度智力低下的患儿。

二、早产儿脑瘫的治疗

早产儿脑瘫治疗越早，治愈的可能性越大。家长一定要重视。一旦确诊，要及时去正规医院治疗。

1.综合康复医疗

如运动疗法，包括大运动量、小运动量、平衡协调训练；如爬行、有目的的识别(鼻子、耳朵等。)、抓拿东西训练、坐起、摆动、行走(背靠墙壁、面向墙壁)、原地运动(弯腰捡东西、抬脚训练、单腿独立、原地起跳)、行走、跑步；如物理疗法，包括神经电刺激疗法、热疗和水疗法；还有作业疗法，也就是能力训练，但是效果一般。现代医学治疗方法有：手术；矫形器；水、电、光、声疗法；语言和交流的处理；运动功能的治疗；ADL训练。

2.药物疗法

或口服注射相关药物：脑神经营养药物、肌松药、活血药物等。包括构建和修复脑组织(细胞)的药物，如卵磷脂(包括磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等。)，能修复外伤、出血、缺氧等造成的脑细胞膜损伤，保护神经细胞，加速神经兴奋传递，提高学习记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成、促进脑细胞氧利用率、改善脑细胞能量代谢、增强脑功能、供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸、调节脑神经活动的药物，如固力西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。就是积极补充多种维生素，比如21-金维他。有条件的医院可交替选择以下注射剂(与片剂效果相同):脑活素、脑多肽、乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱等。

3.中医疗法

包括针灸疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中医疗法。

4.脑性瘫痪儿童的运动疗法

脑瘫儿童的运动疗法：运动疗法是以运动学和神经生理学为基础，通过主动和被动运动，利用器械或治疗师的徒手或儿童自身的力量，对全身和局部功能进行恢复和治疗的方法。

(1)小儿脑瘫运动疗法的共同目标：尽量以正常方式运动；利用双边机构；躺、坐、跪、站时保持挺直的姿势；与日常生活相关的行动和活动；防止畸形。

(2)各类脑瘫患儿的训练目标。痉挛性：放松僵硬的肌肉，避免痉挛性体位的运动，防止畸形。

三、早产儿脑瘫的护理

小儿脑瘫近年来在我国的发病率逐渐上升，影响着不少孩子的身心健康。专家指出，导致小儿脑瘫的原因有很多，早产就是其中一种重要的因素。那么，早产儿脑瘫的护理有哪些需要注意的地方呢？

1、饮食护理

早产儿脑瘫要注意做好饮食护理，在饮食上需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。

专家指导，在喂食时应保持患儿头处于中线位，患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。

2、日常生活护理

早产儿脑瘫还要注意做好日常生活的护理。搞好脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥；室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。

专家指导，小儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护，注意安全，以免造成意外伤害。

3、功能训练

早产儿脑瘫的护理还要注意功能训练。专家指出，瘫痪患儿大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。

专家指导，对瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。尤其 0～6岁是学习语言的关键期，平时要给患儿丰富的语言刺激，鼓励患儿发声、矫正发声异常，并持之以恒地进行语言训练，以增强患儿对社会生活的适应势力。

四、早产儿脑瘫康复训练

脑瘫症状中常伴随肢体活动障碍，在生活中给患者带来了诸多的不便，对于整个家庭来说也是不小的负担，因此对于脑瘫疾病来说应该尽早干预，改善脑瘫肢体功能。那么，早产儿脑瘫康复训练内容包含哪些呢？

1、头部控制的训练

婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定。

2、上肢和手的功能训练

最好在一个稳定的姿势下进行，着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧，一手握住患儿的手，将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直，掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前，玩耍手指，抓握各种不同形状，不同颜色的玩具。

3、下肢锻炼

a.赤足在体操镜前行走，或踏着地上2条平行线行走；b.下蹲运动、跳跃运动、单腿站立运动、膝关节伸屈运动、足背伸运动；c.在平衡木上锻炼行走。某些类型的患者需要家属协助或配下肢的支具锻炼；d.流口水者锻炼吞咽运动每天百次，语言障碍者从最简单的语句开始锻炼说话，特别注意在音乐的配合下练习高声唱歌，脑瘫病人学习锻炼唱歌确能改善语言和智力。

4、进食训练

应鼓励患儿独立进食，这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益。吞咽功能良好的患儿，进食训练最好在坐位进行。手抓握能力差的患儿，可使用辅助器具进食。

5、穿脱衣物训练

此训练是为了使患儿能够逐步做到自己穿脱衣服，提高生活自理能力。

6、平衡和协调运动训练

平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板，球，滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患儿及时调整姿态，提高反应能力和控制头，颈，躯干和平衡和协调运动的能力。

在对小孩进行康复训练时，家长要有耐心，小孩要用心（配合），医生要有决心，一心一意小儿的恢复指日可待。家长要用语言来引导，因为脑瘫患儿的信息反馈慢，大量时间证明，哪位家长一边训练，一边用语言来刺激效果就很明显，同时语言、智力都能提高。

五、早产儿脑瘫的预防

宝宝脑瘫会让宝宝产生各种神经障碍、骨骼肌肉异常甚至癫痫，对宝宝的一生造成严重影响。早产儿中脑瘫发病率极高，100个早产儿中就有3名脑瘫患者。正所谓防范胜于未然，做好早产儿脑瘫的预防，确保宝宝健康成长。

1、怀孕时

应防止风疹病毒感染。

2、怀孕后

进行定期健康检查：注意排除难产的因素，如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养，防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院，有准备地进行安全分娩。

3、婴儿出生后

重点保护未成熟儿，窒息、重症黄疸婴儿，并进行必要的处理；如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访，定期筛查。

4、鼓励母乳喂养

为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。

5、识别脑膜炎的早期症状

如发热、颈硬、嗜睡等，一旦发现，及时治疗。

6、发热病儿

要脱去衣服，冰水擦身，足量饮水，及时治疗。

7、注意为腹泻儿童补水

如果腹泻严重，应及时就诊。

8、注意脑部病变

本文到此结束，希望对大家有所帮助。