精索静脉曲张怎么治疗最好中医(精索静脉曲张怎么治疗最好)
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精索静脉曲张,相信学医的朋友应该有所了解。简单来说,精索静脉曲张是一种男性疾病。那么,到底什么是精索静脉曲张呢?精索静脉曲张怎么治疗?接下来,边肖将向您详细介绍这方面的内容,希望能对您有所帮助。
一、什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张(VC)是一种血管性疾病,是指精索内的精索静脉曲张异常扩张、伸长和扭曲,可导致疼痛不适和进行性睾丸功能障碍。是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不孕不育和睾丸萎缩而受到广泛关注。是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年,在正常男性人群中发病率为10% ~ 15%,男性不育中发病率为19% ~ 41%。精索静脉曲张是由精索周围的精索静脉和卷须丛扩张引起的血管性生精障碍。通常见于左侧,占77% ~ 92%,也可双侧发生,占7% ~ 22%。右侧很少见到,约占1%。传统上采用腹股沟切口在高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张的静脉。
精索静脉曲张在一般男性人群中的患病率为10% ~ 15%,占原发性男性不育的30% ~ 40%,占继发性不育的69% ~ 81%。精索静脉曲张患者一级亲属的共病概率明显增加:21.1%的父亲和36.2%的兄弟可能都患有精索静脉曲张。
精索静脉曲张按年龄可分为成人型和青少年型。根据病因可分为原发性和继发性。
二、精索静脉曲张怎么治疗最好
1.一般治疗。包括生活方式、饮食调节、理疗等。如:戒烟限酒,清淡饮食,避免运动增加腹压;冷却疗法或阴囊支撑等。
2.手术治疗。首先要排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发因素。目前是男性不育最常见的手术治疗方法之一。
精索静脉曲张的外科治疗包括手术治疗和介入治疗(顺行或逆行)。
治疗方法包括传统的腹股沟结扎、腹膜后结扎、腹股沟结扎、显微精索静脉结扎、腹腔镜精索静脉结扎等。
不管症状的严重程度如何,原发性VC伴不孕或精液异常是治疗的指征。目前手术治疗包括经腹股沟管精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。与腹股沟手术和腹腔镜手术相比,腹膜后精索静脉高位结扎术具有手术创伤小、对其他血管损伤小、精索静脉结扎术漏少、手术时间短、手术费用低、术后并发症和复发率低等优点。这是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
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